多年荨麻疹的海鲜牛羊忌口
一位青年皮肤局部瘙痒,稍后在瘙痒处会出现扁平发红的风疹块,并伴有剧痒和灼热感。风疹块在数小时内消失,经常性发生,无准确规律,持续五年。
患者的基本饮食状况:患者口味清淡,平时三餐规律,不喜欢吃牛羊肉,荤菜以猪肉鸡肉为主,素菜以绿叶青菜为主(白菜、油菜、小白菜等),较少吃豆制品,每周吃两到三次海鲜(鱼、虾、蟹等),不经常喝牛奶、豆浆,只有感到口渴时才喝水。零食方面,喜吃薯片等油炸类食物。苹果和橘子是主要的食用水果。
根据患者的发病现象和发病频率来看,属于慢性荨麻疹,其可由各种内源性或外源性的复杂因子引起——如药物;食物;花粉、尘土等过敏;物理性和机械性刺激(冷、热、日光、摩擦及压力等);遗传因素。
因为患者患荨麻疹已经五年,且发病虽不规律但持续性强,所以可以排除药物、物理或机械刺激的偶然性的不定因素;而患者的发病没有特定的时间阶段,所以可以排除花粉等季节性的致病因素;另一方面,根据询问调查,患者的双亲以及直系亲属中都没有荨麻疹的病史,也由此排除了遗传因素;所以推测为食物引起的病症。
荨麻疹的风疹团是由于体内组织胺的释放而表现在皮肤上的,所以一些含有特殊蛋白质的鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等引起最常见,某些肉类及植物性食品如草莓、可可、番茄或大蒜等香料、调味品,也可诱发荨麻疹。不新鲜的食品腐变为碱性多肽及未被消化的蛋白食品以多肽的形式吸收,均可引起组织胺的释放而导致荨麻疹的发生。综合患者的饮食状况,牛奶、鸡蛋等都不常吃,而经过仔细的询问,可知每次的发病大多数都发生在患者食用海鲜或是牛肉的36小时之内,由此我认为海鲜和牛肉等蛋白食品是该患者慢性荨麻疹的主要饮食性致病因素。一个月前,建议患者对海鲜类及牛羊肉食物忌口,患者回馈说这一个月来荨麻疹的发病频率减缓很多,即使发作也只是小范围的,没有遍及全身。
综上所述,根据理论的推导和实践的验证,判断海鲜类和牛羊肉是患者荨麻疹的饮食性因素。
建议在发现荨麻疹发病时,要及时吃药。饮食上,不要再吃海鲜或牛羊肉,可以吃少量的河产品补充缺乏的营养。同时注意日常的饮食调理,多喝水,少吃油炸类食品,这样可以避免上火,勤加锻炼,以便增强体质和抵抗力,也可以减轻过敏带来的不适感。
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